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当前,我国巳经初步形成由城镇职工基本医疗保险"城镇居民基本医疗保险"新型农村合作医疗(以下分别简称“城职医保”、“城居医保”和“新农合%)以及城乡医疗救助为主体的覆盖城乡全体居民 的基本医疗保障体系,标志着我国基本医疗保障巳初步实现“制度全覆盖”,正在向“全民医保”目标 迈进(然而,由于体系多元分割和制度“碎片化”等多种问题存在,现有的制度体系离全民医保要求还 相去甚远。因此,为最终实现真正意义上的全民医保,加快不同制度的衔接与整合显得尤为必要。对此,一些学者巳经进行了有益探讨。例如,郑功成从不正义、共享的核心价值理念出发,提出了从多元医疗保障体系到统一的国民健康保险的“三步走”战略思路;申曙光等。指出我国目前存在三种覆盖城乡全体居民的医疗保障模式:“三元制”、“二元制”和“一元制”,认为“一元制”是实现全民医 保的发展方向。但现有文献大多致力于探讨制度整合的必要性和整体思路,没有紧密结合全民医保的特 点和要求,深人分析制度整合涉及的关键问题。本文针对现有研究存在的缺陷,从全民医保的核心内涵和基本要求出发,探讨实现医保制度整合的途径与对策,以尽快冲破制度瓶颈,加快全民医保的发展。
本文系国家社会科学基金重大项目(10zd&038)和国家社会科学基金重点项目(09AZD039)的阶段性成果。
作者简介 申曙光,中山大学岭南学院教授、博士生导师,中山大学社会保障研究中心主任(广东广州, 510275);李亚青,广东商学院金融学院讲师(广东广州,510320);侯小娟,中山大学岭南学院博士研究生(广东广州,510275)。
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