[摘要]自主原则之所以成为生命伦理学的四大原则之首，最主要的原因之一，就是人们为了保护和促进患者或受试者的最佳利益。而密尔的伦理思想成为了该观点的辩护理由。密尔认为个人是自己最佳利益的最高主权者。这种强调效果的观点，丰富着生命伦理学中自主理论的理解，符合了人类医疗实践中的经验。但正如任何理论落实到现实都可能存在不能克服的困难一样，密尔的伦理思想因太过于强调后果以及难以解决功利与正义之间的道德冲突，而导致了以此为基础的生命伦理学的自主原则在实践中面临不少困难。

[关键词]密尔 功利主义 生命伦理学 自主原则 最佳利益

〔中图分类号〕B82-064〔文献标识码〕A〔文章编号〕1000-7326 (2012) 12-0027-05

本文系教育部人文社会科学项目“基于患者自主权的医患关系研究”（11YJC720065)、广东省软科学项目“基于患者自主权的医疗责任理论研究”（2011B070300107)的阶段性成果。

作者简介 庄晓平，华南师范大学旅游管理系副教授、哲学博士（广东广州，510631);郝文君，广州医学院卫 生管理学院讲师、哲学博士（广东广州，510182)。

密尔的功利主义如何成为生命伦理学自主原则的理论基础.pdf